Polyarthrite rhumatoïde (PR) | Arthrite (2023)

Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde (PR) ?

La polyarthrite rhumatoïde, ou PR, est une maladie auto-immune et inflammatoire, ce qui signifie que votre système immunitaire attaque par erreur les cellules saines de votre corps, provoquant une inflammation (gonflement douloureux) dans les parties du corps touchées.

La PR attaque principalement les articulations, généralement plusieurs articulations à la fois. La polyarthrite rhumatoïde affecte généralement les articulations des mains, des poignets et des genoux. Dans une articulation atteinte de PR, la muqueuse de l'articulation devient enflammée, causant des dommages aux tissus articulaires. Ces lésions tissulaires peuvent provoquer des douleurs chroniques ou de longue durée, une instabilité (manque d'équilibre) et une déformation (déformation).

La polyarthrite rhumatoïde peut également affecter d'autres tissus dans tout le corps et causer des problèmes dans des organes tels que les poumons, le cœur et les yeux.

Quels sont les signes et symptômes de la PR ?

Avec la polyarthrite rhumatoïde, il y a des moments où les symptômes s'aggravent, appelés poussées, et des moments où les symptômes s'améliorent, appelés rémissions.

Les signes et symptômes de la PR comprennent :

• Douleur ou douleur dans plus d'une articulation
• Raideur dans plus d'une articulation
• Sensibilité et gonflement dans plus d'une articulation
• Les mêmes symptômes des deux côtés du corps (comme dans les deux mains ou les deux genoux)
• Perte de poids
• Fièvre
• Fatigue ou fatigue
• Faiblesse

Qu'est-ce qui cause la PR ?

La polyarthrite rhumatoïde est le résultat d'une réponse immunitaire dans laquelle le système immunitaire de l'organisme attaque ses propres cellules saines. Les causes spécifiques de la PR sont inconnues, mais certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer la maladie.

Quels sont les facteurs de risque de PR ?

Les chercheurs ont étudié un certain nombre de facteurs génétiques et environnementaux pour déterminer s'ils modifient le risque de développer la PR.

Caractéristiques qui augmentent le risque

• Âge. La PR peut commencer à tout âge, mais la probabilité augmente avec l'âge. L'apparition de la PR est la plus élevée chez les adultes dans la soixantaine.
• Sexe.Les nouveaux cas de PR sont généralement deux à trois fois plus nombreux chez les femmes que chez les hommes.
• Génétique/traits héréditaires. Les personnes nées avec des gènes spécifiques sont plus susceptibles de développer une PR. Ces gènes, appelés génotypes HLA (human leukocyte antigen) de classe II, peuvent également aggraver votre arthrite. Le risque de PR peut être plus élevé lorsque les personnes porteuses de ces gènes sont exposées à des facteurs environnementaux comme le tabagisme ou lorsqu'une personne est obèse.
• Fumeur. Plusieurs études montrent que le tabagisme augmente le risque de développer une PR et peut aggraver la maladie.
• Histoire des naissances vivantes.Les femmes qui n'ont jamais accouché peuvent être plus à risque de développer une PR.
• Expositions en début de vie.Certaines expositions au début de la vie peuvent augmenter le risque de développer une PR à l'âge adulte. Par exemple, une étude a révélé que les enfants dont les mères fumaient avaient un risque double de développer la PR à l'âge adulte. Les enfants de parents à faible revenu courent un risque accru de développer la PR à l'âge adulte.
• Obésité.Être obèse peut augmenter le risque de développer une PR. Des études examinant le rôle de l'obésité ont également révélé que plus une personne était en surpoids, plus son risque de développer une PR augmentait.

Caractéristiques qui peuvent diminuer le risque

Contrairement aux facteurs de risque ci-dessus qui peuvent augmenter le risque de développer une PR, au moins une caractéristique peut diminuer le risque de développer une PR.

• Allaitement maternel.Les femmes qui ont allaité leurs enfants ont undiminuérisque de développer une PR.

Comment diagnostique-t-on la PR ?

La polyarthrite rhumatoïde est diagnostiquée en examinant les symptômes, en procédant à un examen physique et en faisant des radiographies et des tests de laboratoire. Il est préférable de diagnostiquer la PR tôt - dans les 6 mois suivant l'apparition des symptômes - afin que les personnes atteintes de la maladie puissent commencer un traitement pour ralentir ou arrêter la progression de la maladie (par exemple, lésions articulaires). Un diagnostic et des traitements efficaces, en particulier des traitements pour supprimer ou contrôler l'inflammation, peuvent aider à réduire les effets néfastes de la polyarthrite rhumatoïde.

Qui devrait diagnostiquer et traiter la PR?

Un médecin ou une équipe de médecins spécialisés dans les soins aux patients atteints de PR doit diagnostiquer et traiter la PR. Ceci est particulièrement important car les signes et symptômes de la PR ne sont pas spécifiques et peuvent ressembler à des signes et symptômes d'autres maladies articulaires inflammatoires. Les médecins spécialisés dans l'arthrite sont appelés rhumatologues et peuvent poser le bon diagnostic. Pour trouver un fournisseur près de chez vous, visitez lebase de données des rhumatologuesicône externesur le site Web de l'American College of Rheumatology (ACR).

Comment traite-t-on la PR ?

La PR peut être traitée et gérée efficacement avec des médicaments et des stratégies d'autogestion. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde comprend généralement l'utilisation de médicaments qui ralentissent la maladie et préviennent les déformations articulaires, appelés médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) ; les modificateurs de la réponse biologique (produits biologiques) sont des médicaments qui constituent un traitement de deuxième ligne efficace. En plus des médicaments, les gens peuvent gérer leur PR avec des stratégies d'autogestion éprouvées pour réduire la douleur et l'invalidité, leur permettant de poursuivre les activités importantes pour eux. Les personnes atteintes de PR peuvent soulager la douleur et améliorer la fonction articulaire en apprenant à utiliser cinq méthodes simples et efficacesstratégies de gestion de l'arthrite.

Pour plus d'informations sur le traitement de la PR, consultez leLignes directrices de pratique clinique pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïdeicône externede l'American College of Rheumatology (ACR) ou de l'ACRPage patient polyarthrite rhumatoïdeicône externe.

Quelles sont les complications de la PR ?

La polyarthrite rhumatoïde (PR) a de nombreuses conséquences physiques et sociales et peut diminuer la qualité de vie. Elle peut causer des douleurs, une invalidité et une mort prématurée.

• Maladie cardiaque prématurée.Les personnes atteintes de PR courent également un risque plus élevé de développer d'autres maladies chroniques telles que les maladies cardiaques et le diabète. Pour empêcher les personnes atteintes de PR de développer une maladie cardiaque, le traitement de la PR se concentre également sur la réduction des facteurs de risque de maladie cardiaque. Par exemple, les médecins conseillent aux patients atteints de PR d'arrêter de fumer et de perdre du poids.
• Obésité.Les personnes obèses atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont un risque accru de développer des facteurs de risque de maladie cardiaque tels que l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie. Être obèse augmente également le risque de développer des maladies chroniques telles que les maladies cardiaques et le diabète. Enfin, les personnes atteintes de PR qui sont obèses retirent moins d'avantages de leur traitement médical par rapport aux personnes atteintes de PR qui ne sont pas obèses.
• Emploi.La PR peut rendre le travail difficile. Les adultes atteints de PR sont moins susceptibles d'être employés que ceux qui n'ont pas de PR. À mesure que la maladie s'aggrave, de nombreuses personnes atteintes de PR constatent qu'elles ne peuvent plus faire autant qu'avant. La perte de travail chez les personnes atteintes de PR est la plus élevée chez les personnes dont les emplois sont physiquement exigeants. La perte de travail est plus faible parmi ceux qui occupent des emplois peu exigeants sur le plan physique ou dans des emplois où ils ont une influence sur le rythme de travail et les activités.

Comment puis-je gérer la PR et améliorer ma qualité de vie ?

La PR affecte de nombreux aspects de la vie quotidienne, y compris le travail, les loisirs et les activités sociales. Heureusement, il existe plusieurs stratégies à faible coût dans la communauté qui se sont avérées améliorer la qualité de vie.

• Faites de l'activité physique.Les experts recommandent que, idéalement, les adultes soient modérément actifs physiquement pendant 150 minutes par semaine, comme marcher, nager ou faire du vélo 30 minutes par jour pendant cinq jours par semaine. Vous pouvez diviser ces 30 minutes en trois séances distinctes de dix minutes au cours de la journée. L'activité physique régulière peut également réduire le risque de développer d'autres maladies chroniques telles que les maladies cardiaques, le diabète et la dépression. En savoir plus suractivité physique pour l'arthrose.
• Accéder à des programmes d'activité physique efficaces. Si vous craignez d'aggraver l'arthrite ou si vous ne savez pas comment faire de l'exercice en toute sécurité, la participation à des programmes d'activité physique peut aider à réduire la douleur et l'incapacité liées à la polyarthrite rhumatoïde et à améliorer l'humeur et la capacité de bouger. Les cours ont lieu dans les Y locaux, les parcs et les centres communautaires. Ces cours peuvent aider les personnes atteintes de PR à se sentir mieux. En savoir plus sur les programmes d'activité physique éprouvés recommandés par le CDC.
• Rejoignez un cours d'éducation à l'autogestion.Les participants souffrant d'arthrite et (y compris de PR) gagnent en confiance en apprenant comment contrôler leurs symptômes, comment bien vivre avec l'arthrite et comment l'arthrite affecte leur vie. En savoir plus sur l'expérience éprouvéeprogrammes d'éducation à l'autogestionque le CDC recommande.
• Arrêter de fumer. Le tabagisme aggrave la maladie et peut causer d'autres problèmes médicaux. Le tabagisme peut également rendre plus difficile le maintien d'une activité physique, ce qui est un élément important de la prise en charge de la PR. Obtenez de l'aide pour arrêter de fumer en visitantJe suis prêt à arrêtersur le site Web Conseils des anciens fumeurs du CDC.
• Maintenez un poids santé.L'obésité peut causer de nombreux problèmes aux personnes atteintes de PR et il est donc important de maintenir un poids santé. Pour plus d'informations, visitez leSite Web du CDC sur le poids santé.

En savoir plus sur la PR

• Institut national de l'arthrite et des maladies musculosquelettiques et cutanées - Polyarthrite rhumatoïdeicône externe
• American College of Rheumatology—Polyarthrite rhumatoïdeicône externe

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