Sí, puede tener artritis en la mandíbula, aunque no es el lugar en el que la mayoría de la gente piensa cuando se trata de artritis.
La artritis en la mandíbula puede ser causada por:
- osteoartritis
- artritis reumatoide
- artritis psoriásica
La artritis mandibular puede variar de leve a grave y puede empeorar con el tiempo. También puede resultar en síntomas asociados conarticulación temporomandibular(TMJ) trastornos.
Este artículo ayudará a explicar cómo los diferentes tipos de artritis pueden afectar la mandíbula y las opciones de tratamiento que pueden ayudar.
Datos rápidos sobre la artritis en la mandíbula
- Debido a que la mandíbula combina movimientos de bisagra y deslizamiento, se considera una de las articulaciones más complicadas de su cuerpo.
- De acuerdo a un
revisión de 2014 , la osteoartritis de la mandíbula afecta aproximadamente del 8 al 16 por ciento de la población mundial. - Según el mismo estudio, la artrosis mandibular afecta más a mujeres que a hombres.
- La osteoartritis puede afectar uno o ambos lados de la mandíbula.
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Osteoartritis
Osteoartritises una forma común de artritis degenerativa, que puede afectar cualquier articulación de su cuerpo. Está asociado con el uso excesivo de las articulaciones y se vuelve más común a medida que envejece.
La osteoartritis de la mandíbula se caracteriza por la destrucción de los tejidos duros y blandos alrededor de las articulaciones de la mandíbula. Esto puede cambiar la forma y el funcionamiento de la mandíbula.
El daño a la mandíbula puede ser
Artritis reumatoide
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune que hace que su sistema inmunológico ataque el tejido sano que recubre las articulaciones. Es una condición inflamatoria crónica.
Los síntomas de la mandíbula generalmente ocurren en las últimas etapas de la AR. Ambos lados de la mandíbula pueden verse afectados.
en un
Artritis psoriásica
Artritis psoriásica(PsA) es una condición inflamatoria de las articulaciones que ocurre en aproximadamente
La PsA es una afección crónica, pero los síntomas pueden aparecer y desaparecer. Si no se trata a tiempo, puededañar la mandíbula de forma irreversible, como se señaló en un estudio de 2015.
PsA es unespondiloartritistipo de artritis Otros tipos de artritis en este grupo también pueden causar trastornos de la ATM.
El mismo estudio de 2015 de 112 personas, algunas solo con psoriasis y otras con psoriasis y PsA, encontró que ambos grupos tenían síntomas de trastornos de la ATM.
Pero aquellos con PsA tenían significativamente más síntomas de:
- problemas de apertura mandibular
- rechinar y apretar los dientes
- ruidos de mandíbula
Los síntomas de la artritis en la mandíbula pueden variar según la gravedad de la artritis. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- dolor, que puede ser un dolor sordo o una punzada aguda al mover la mandíbula
- inflamación en o alrededor de las articulaciones de la mandíbula
- movimiento articular restringido o bloqueo de la mandíbula
- sensibilidad en la mandíbula
- rigidez de la mandíbula, especialmente en la mañana
- un crujido, chirrido, chasquido o crujido (llamado crepitación)
- dificultad para masticar
- dolor facial o dolor alrededor de la oreja o el cuello
- dolores de cabeza
- dolor de muelas
Los trastornos de la articulación temporomandibular son bastante comunes y afectan aproximadamente
La artritis en la mandíbula puede producir síntomas de trastornos de la ATM. Estos pueden incluir:
- inflamación crónica
- deterioro del cartílago
- restricción de movimiento
La progresión y la gravedad de los trastornos de la ATM dependen del tipo de artritis involucrada. El mecanismo de cómo la degeneración del cartílago de la artritis da como resultado trastornos de la ATM no se comprende completamente.
El dolor de mandíbula puede tener muchas causas y, a veces, puede haber más de una causa. El dolor en la mandíbula no siempre está asociado con daño óseo.
Además de la artritis, el dolor de mandíbula también puede ser causado por:
- Movimiento repetitivo.Algunos culpables comunes incluyen:
- goma de mascar frecuente
- apretar o rechinar los dientes
- morderse las uñas
- Lesión.Esto puede deberse a:
- una infección, como una infección sinusal
- un golpe en la quijada
- estirar la mandíbula, como con un procedimiento dental
- inserción de tubos durante un procedimiento médico
- Problemas físicos.Los ejemplos pueden incluir:
- desalineación de los dientes
- problemas estructurales heredados de la mandíbula
- enfermedades del tejido conectivo
- medicamentosAlgunos medicamentos recetados pueden afectar los músculos de la mandíbula y causar dolor.
- Factores emocionales. Ansiedad,depresión, yestréspuede causar tensión en los músculos de la mandíbula o hacer que el dolor de mandíbula empeore.
Si tiene dolor en la mandíbula, es una buena idea consultar a su dentista o médico para averiguar la causa. Cuanto antes trate la artritis o los problemas de la ATM, mejor será el pronóstico. La detección temprana de la artritis puede ayudar a prevenir daños en la mandíbula.
Su proveedor de atención médica solicitará su historial médico y examinará físicamente su mandíbula. También le preguntarán acerca de sus síntomas y es posible que ordene un análisis de sangre.
Para ayudar a diagnosticar la causa de su dolor de mandíbula, su proveedor de atención médica puede solicitar pruebas de imagen. Estos pueden incluir:
- unradiografíade tu mandíbula
- aTC (tomografía computarizada)escanear para ver mejor los huesos de la mandíbula y el tejido articular
- MRI (imágenes por resonancia magnética)para ver si hay problemas con la estructura de su mandíbula
El tratamiento para la artritis mandibular dependerá del tipo de artritis que tenga y de su gravedad.
En general, el objetivo del tratamiento es:
- prevenir un mayor deterioro de la mandíbula
- manejar el dolor
- mantener la función de la mandíbula
Hasta el momento, no existe un tratamiento para revertir el daño de la artritis mandibular.
Una revisión de 2017 de estudios sobre la artritis mandibular informó que las medidas conservadoras iniciales resolvieron los síntomas de dolor en
- descanso de la mandíbula
- terapia física
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- aprotector bucalpara prevenirrechinar los dientes
Dependiendo de sus síntomas de artritis mandibular y de la gravedad de sus síntomas, su proveedor de atención médica también puede recetarle:
- estimulación eléctrica pulsada
- medicamentos orales que incluyen:
- relajantes musculares
- analgésicos recetados
- antidepresivos
- Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARDS)
- ungüentos tópicos
- inyecciones de esteroides
- inyecciones de ácido hialurónico
- acupuntura
Cirugía
Si los tratamientos conservadores no son efectivos para aliviar el dolor u otros síntomas, la cirugía puede ser una opción.
Una opción esartroscopia con artrocentesis, que es un procedimiento mínimamente invasivo con una alta tasa de éxito.
Según una revisión de 2017, este procedimiento alivia los síntomas en
Durante este procedimiento, su proveedor de atención médica creará uno o más orificios pequeños sobre la articulación de la mandíbula. Luego, insertarán un artroscopio, una herramienta que tiene una luz y una cámara, para observar la articulación.
Una vez que su proveedor de atención médica pueda ver claramente la articulación de su mandíbula, insertará herramientas diminutas en la abertura para:
- eliminar el tejido cicatricial
- remodelar la articulación
- aliviar la hinchazón
También inyectarán líquido en la articulación, que es un procedimiento llamado artrocentesis.
El líquido ayuda a eliminar cualquier subproducto químico de la inflamación. Esto puede ayudar a reducir la presión sobre la articulación y ayudar a que la mandíbula recupere cierta amplitud de movimiento.
La cirugía abierta es una opción de último recurso para las personas con disfunción mandibular extrema o dolor persistente. También es posible el reemplazo total de la articulación.
Si el dolor de mandíbula no es demasiado intenso y no interfiere con su vida cotidiana, es posible que desee intentar aliviar el malestar de la mandíbula con medidas de cuidado personal.
Algunas opciones incluyen:
- Descansando la mandíbula.Evitar abrir mucho la mandíbula e intentar seguir comiendo alimentos más blandos que no tengas que masticar demasiado puede brindarte alivio.
- Terapia de hielo o calor.aplicando uncompresa fríapuede aliviar la inflamación, mientras que unalmohadilla térmicaobotella de agua calientepuede ayudar a relajar los músculos de la mandíbula.
- Ejercicios de mandíbula.haciendo específicoejercicios de mandibulapuede ayudar a fortalecer los músculos de la mandíbula y mejorar el movimiento de las articulaciones de la mandíbula.
- Ejercicios de relajación.Si aprietas la mandíbula cuando estás estresado,ejercicios de relajacionpuede ayudarlo a sentirse más tranquilo y menos tenso.
- Masajear los músculos de la mandíbula.Masajear los músculos de la mandíbula puede ayudar a mejorar el flujo sanguíneo y acelerar la curación.
- Use un protector bucal por la noche.Si es propenso a rechinar los dientes cuando duerme, un protector bucal puede ayudar a evitarlo.
Aunque la mandíbula no suele estar asociada con la artritis, puede ocurrir en muchas articulaciones de todo el cuerpo, incluida la mandíbula. La osteoartritis, la artritis reumatoide o la artritis psoriásica pueden causar artritis en la mandíbula.
El dolor, la inflamación y el movimiento restringido de la mandíbula son los síntomas más comunes. La artritis también puede causar trastornos de la ATM.
El diagnóstico temprano de la artritis de la mandíbula puede ayudar a prevenir o retrasar un mayor deterioro de la mandíbula. Las medidas conservadoras suelen ser la primera línea de tratamiento. Si el dolor persiste o si el daño de la mandíbula es extremo, puede ser necesaria la cirugía.